“更年期”：指女性從生育期過渡到老年期的特殊階段，多數(shù)出現(xiàn)在40-65歲之間，其標志性事件是絕經(jīng)。絕經(jīng)：指月經(jīng)的永久性停止（40歲以上女性停經(jīng)≥12個月），屬回顧性臨床診斷。90％的女性在45-55歲絕經(jīng)。
中國更年期女性人數(shù)居世界首位，2018年我國人口統(tǒng)計顯示已有3億更年期后女性，中國女性平均壽命78歲，平均絕經(jīng)年齡49歲，意味著女性一生的三分之一時間在圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后度過。
由卵巢稀發(fā)排卵或者無排卵造成，主要表現(xiàn)為：月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)期持續(xù)時間長，經(jīng)量增多或減少。
五、軀體癥狀（需先排除器質(zhì)性疾?。?/div>
1、呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀：胸悶、氣短、心慌、心悸等；
2、胃腸道癥狀：吞咽困難、口苦咽干、咽部異物感、便秘等；
3、肢體疼痛、肌肉關(guān)節(jié)痛及假性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：如頭痛、眩暈、皮膚蟻行感等；
六、骨質(zhì)疏松
早期骨量的快速丟失和骨關(guān)節(jié)的退行性變化導致腰背、四肢、關(guān)節(jié)等周身骨骼疼痛，晚期可出現(xiàn)椎體壓縮性骨折、身高縮短、駝背等或者橈骨骨折、股骨頸骨折等
七、絕經(jīng)生殖泌尿綜合征
發(fā)生率＞50％，表現(xiàn)為：泌尿生殖道萎縮及性功能障礙、外陰陰道干澀、燒灼、刺激、瘙癢、分泌物異常、性欲減退、性交痛、性交困難等；尿頻、尿急、排尿困難、尿失禁、反復下尿路感染等。
八、心血管癥狀和代謝異常
1、脂肪重新分布：體重增加，向心性肥胖，腰臀比增加
2、血糖、血脂代謝異常：糖尿病、高脂血癥
3、動脈硬化、冠心病
那么，更年期需要怎么治療呢？（需?？漆t(yī)生經(jīng)充分評估后規(guī)范個體化治療）
《中國絕經(jīng)管理與絕經(jīng)激素治療指南2023版》提出了絕經(jīng)激素治療：以雌激素補充為核心，有子宮的婦女需添加孕激素，或連續(xù)或周期添加。絕經(jīng)激素治療是唯一能一攬子解決絕經(jīng)相關(guān)問題的醫(yī)療措施，它既可以有效緩解絕經(jīng)相關(guān)癥狀，還可以有效預(yù)防絕經(jīng)相關(guān)的老年性退化性問題，如骨質(zhì)疏松癥等，是針對絕經(jīng)相關(guān)癥狀的較為有效的治療措施。
絕經(jīng)激素治療的益處
1、改善更年期綜合癥狀
2、改善泌尿生殖萎縮性疾病
3、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松性骨折的一級預(yù)防
4、盡早啟用絕經(jīng)激素治療可降低冠心病死亡率
5、盡早啟用絕經(jīng)激素治療可改善與絕經(jīng)相關(guān)的輕中度抑郁癥狀，對降低阿爾茨海默病和癡呆風險有益
6、有助于減緩2型糖尿病的發(fā)生和發(fā)展，預(yù)防肌少癥
7、降低結(jié)直腸癌的發(fā)生率(郭鳳琴)
專家簡介
郭鳳琴，婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，國家中級心理治療師，臨床營養(yǎng)師，漯河市專業(yè)技術(shù)拔尖人才。通過河南省中醫(yī)藥科學研究專項課題一項；獲得省部級科學技術(shù)成果獎兩項；獲得漯河市科學技術(shù)進步獎六項；漯河市自然科學學術(shù)獎九項。擅長診治更年期綜合征、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、月經(jīng)不調(diào)等婦科內(nèi)分泌疾病、絕經(jīng)后反復外陰陰道感染及排尿不適，盆腔陰道炎性疾病、HPV感染、藥物流產(chǎn)和痛經(jīng)。擅長妊娠嘔吐及妊娠期糖尿病的飲食管理及治療。
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