在診斷了膝關(guān)節(jié)炎后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議一部分患者選擇單髁置換手術(shù)，但很多朋友會(huì)有這樣的擔(dān)心：做單髁置換手術(shù)是不是做的“臨時(shí)功”，早晚也得走全膝置換手術(shù)這一步？要是這樣的話，還不如一步到位，省了時(shí)間、省了錢，還減少一次手術(shù)遭的罪。 

    其實(shí)實(shí)際情況并不是大家想的那樣，做單髁置換的保膝手術(shù)可不是“臨時(shí)功”， 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，單髁置換手術(shù)的技術(shù)已經(jīng)十分成熟，手術(shù)前適應(yīng)證的選擇也有著嚴(yán)格把控。做完單髁置換術(shù)的患者，已經(jīng)完全可以和全膝關(guān)節(jié)置換的生存率媲美，是一個(gè)效果可以達(dá)到終身的手術(shù)，而不是像一些朋友所認(rèn)為的，是只能頂幾年的“臨時(shí)功”，對(duì)絕大多數(shù)朋友而言，手術(shù)都能收獲終身治療的結(jié)果。

    人工關(guān)節(jié)跟汽車車輪一樣也會(huì)產(chǎn)生磨損。但人工膝關(guān)節(jié)材料的強(qiáng)度和耐磨性很強(qiáng)，一般可以滿足患者20年以上的需要，質(zhì)量好的關(guān)節(jié)使用時(shí)間更長(zhǎng)。當(dāng)然，人工關(guān)節(jié)的使用壽命還和許多因素相關(guān)，如患者的運(yùn)動(dòng)量、人工假體的選擇、醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)以及自身?xiàng)l件等。

     隨著假體設(shè)計(jì)的改進(jìn)和手術(shù)技術(shù)的提高，以及嚴(yán)格的病例選擇，單髁置換手術(shù)效果滿意。1998年Murray 等人報(bào)道了Oxford內(nèi)側(cè)髁單髁置換術(shù)后10年生存率達(dá)98%[1]。Svard 2001年也報(bào)道了類似的結(jié)果，他隨訪124例Oxford內(nèi)側(cè)髁單髁置換患者，10年生存率為95% [2]。Berger等人研究51例62膝Miller-Galante 單髁關(guān)節(jié)置換，患者平均年齡68歲，隨訪至少10年，應(yīng)用HSS評(píng)分進(jìn)行術(shù)后療效評(píng)定，得分由55分提高至92分，優(yōu)良率達(dá)98%,Kaplan-Meier 生存評(píng)價(jià)13年生存率為98%[3]。Price 等人在2011年報(bào)道單髁置換術(shù)后20年生存率達(dá)91%[4]。因此，對(duì)于符合做單髁置換條件的患者朋友，完全可以放心選擇！(岳  龍)

    漯河醫(yī)專二附院（漯河市骨科醫(yī)院、漯河市立醫(yī)院）關(guān)節(jié)外科主治醫(yī)師，碩士研究生。于北京積水潭醫(yī)院矯形骨科保膝治療與研究中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，主要從事膝關(guān)節(jié)疾病的保膝治療，擅長(zhǎng)膝關(guān)節(jié)單髁置換、脛骨及股骨截骨矯形、關(guān)節(jié)鏡下治療膝關(guān)節(jié)軟骨損傷、滑膜炎、骨壞死及PRP治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等。發(fā)表SCI及國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)論文5篇，參與完成市級(jí)科技項(xiàng)目2項(xiàng)。

責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：王崢